Anestesia locorregional

Desde hace tiempo me he dado cuenta de que, principalmente gracias a la intubación y las técnicas de monitorización anestésica, la anestesia de mis pacientes de mayor tamaño ya no es lo que más me preocupa de una cirugía. Como suelo decir a los propietarios, no me preocupa tanto el momento de la cirugía, en que con el animal intubado y con un catéter intravenoso prácticamente podemos actuar por él: hacer que respire si no respira, modificar la frecuencia cardíaca, la presión arterial, etc. La preocupación aparece cuando el paciente tiene que volver a encargarse de sus funciones vitales: a respirar, a latir de forma estable, mantener la presión, recuperar la consciencia y comer.

A estas alturas de la veterinaria resulta obvio que un procedimiento con poco dolor, dosis bajas de anestésicos y analgésicos, lo más corto posible y, en mi opinión, ejecutado con una técnica quirúrgica cuidadosa, llevará a una recuperación más rápida y satisfactoria para todas las partes.

Para cumplir este objetivo encuentro de gran utilidad el uso de anestesia y analgesia locorregional. Las epidurales (en mamíferos), los bloqueos testiculares y de cráneo (en conejos), o la simple infiltración de la piel antes de hacer una incisión permiten reducir la dosis anestésica posterior (incluso se pueden extirpar masas cutáneas  con una sedación profunda), dan tranquilidad al anestesista (¿alguien ha averiguado por qué los conejos anestesiados en una cirugía primero se mueven y luego muestran taquicardia?) y reducen sensiblemente el tiempo de recuperación postquirúrgica.
La creencia de que el uso de anestésicos locales en animales exóticos era peligroso por suerte está prácticamente descartada, y, aunque siempre pueden haber complicaciones, su utilización es segura si se respetan las dosis máximas y la técnica de adminstración.
En el último núnero de la revista Clinanesvet, al que puedes acceder de forma gratuita clicando aquí, hago una revisión de las técnicas de anestesia locorregional descritas en animales exóticos.

¿Y vosotr@s? ¿Utilizáis anestesia locorregional con los pacientes exóticos?

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